目的 探讨真菌性肺炎的螺旋CT影像学特征,旨在提高临床对其的认识,避免误诊.方法 48例真菌性肺炎患者,以细菌学+免疫学检测为金标准,分析真菌性肺炎的螺旋CT影像学表现,统计各种CT影像征象.结果 纯多发斑片状病灶患者12例,占比25.0%;纯多发结节状病灶患者10例,占比20.8%;斑片状病灶+结节状病灶患者14例,占比29.2%;结节状病灶+空洞患者6例,占比12.5%;单发结节灶患者2例,占比4.2%;单发斑片状病灶4例,占比8.3%.真菌性肺炎的螺旋CT影像学表现非常复杂,单从肺部病灶数目及形态方面就具有显著多样性,其中以多发斑片状、多发结节状为主.其中斑片状病灶+结节状病灶患者最多,其次是纯多发斑片状病灶患者,总体而言多发病灶患者占了绝大多数,高达87.5%(42/48);肺部单发病灶患者只有6例,仅占12.5%.结论 真菌性肺炎的螺旋CT影像学表现多样,以多发斑片状影、多发结节状影为主要特点,结合临床资料较容易作出正确诊断.