目的 探讨小柴胡汤加味治疗少阳病失眠患者的临床疗效及对血清 5-羟色胺水平的影响.方法 90 例少阳病失眠患者,随机分为对照组(n=45 例)和观察组(n=45 例).对照组单独采用艾司唑仑片治疗,观察组在对照组基础上联合小柴胡汤加味治疗.对比两组临床疗效、中医症状消失时间及治疗前后匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)评分、血清 5-羟色胺水平.结果 观察组临床治疗总有效率为95.6%(43/45),显著高于对照组的 71.1%(32/45),P<0.05.治疗后,观察组日间功能障碍评分(0.98±0.81)分、睡眠障碍评分(0.94±0.70)分、睡眠效率评分(0.96±0.56)分、睡眠时间评分(0.95±0.70)分、入睡时间评分(1.04±0.70)分、睡眠质量评分(0.53±0.54)分均明显低于对照组的(1.62±0.91)分、(1.36±0.93)分、(1.44±0.86)分、(1.36±0.93)分、(1.46±0.93)分、(1.16±0.67)分,均P<0.05.观察组烦躁不安、多梦、夜间惊醒、乏力、心悸、口苦、脉细弦消失时间均短于对照组,P<0.05.治疗后,观察组血清 5-羟色胺(1788.12±112.32)nmol/L,明显高于治疗前(1538.82±106.88)nmol/L及对照组(1568.35±110.46)nmol/L,P<0.05.结论 小柴胡汤加味治疗少阳病失眠能够增加体内 5-羟色胺水平,进而缓解中医临床症状,提高临床治疗效果,方药安全且副作用少.