摘要
目的 分析心率变异性(HRV)结合血清碱性磷酸酶(ALP)对急性冠状动脉(冠脉)综合征(ACS)经皮冠脉介入治疗(PCI)患者预后的预测价值.方法 选取 72 例ACS并行PCI的患者为研究对象,根据患者住院期间及定期随访 3 个月内记录的是否发生主要不良心血管事件(MACE)将患者分为预后良好组(40 例)与预后不良组(32 例).分析两组患者的人口学信息、血管危险因素、合并症及生命体征等基线资料,检测患者HRV和血清ALP.比较两组基线资料及ALP水平、全部窦性心搏RR间期标准差(SDNN)、相邻RR间期相差≥50 ms占总窦性心搏的百分数(pNN50)、低频功率(LF)、高频功率(HF)等指标,并行Logistic回归分析.结果 两组患者年龄、性别、体质量指数(BMI)、吸烟情况、饮酒情况、合并症情况、心率(HR)、平均动脉压(MAP)比较无显著差异(P>0.05).预后不良组患者SDNN(148.28±13.46)ms、LF(468.26±34.87)Hz均显著高于预后良好组患者的(88.52±9.93)ms、(336.69±23.51)Hz,pNN50(8.81±1.83)%、HF(102.27±7.38)Hz显著低于预后良好组患者的(13.47±2.85)%、(135.66±8.52)Hz(P<0.05);预后不良组患者ALP高表达占比 75.00%显著高于预后良好组患者的22.50%(P<0.05).Logistic回归分析显示,SDNN、LF、ALP水平是ACS并行PCI患者预后的影响因素(P<0.05).结论 血清ALP与HRV的SDNN及LF等指标为发生MACE的影响因素,临床应密切监测上述指标,减少ACS患者PCI术后MACE的发生,改善患者预后.
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