摘要
造血干细胞移植(HSCT)后中枢神经系统并发症(CNSCs)是移植后危及生命的并发症之一,根据发病原因分为非感染性和/或感染性.前者包括药物所致,如钙调磷酸酶抑制剂(CNI)相关CNS(CNI-CNS)毒性、代谢性脑病、脑血管事件(CVE)和累及CNS的移植后淋巴增殖性疾病(CNS-PTLD)等,后者为各种病原体感染,两者亦可同时存在;HSCT-CNSCs发生的危险因素包括各种原因导致的机体免疫力低下、各种病毒感染史、重度GVHD等.头颅CT和MRI、CSF病原体PCR或mNGS检测、脑组织病变活检检查对于HSCT-CNSCs诊断及确定病因至关重要.HSCT-CNSCs预后较差,提高认识、及时诊断和早期管理,可降低HSCT-CNSCs风险,改善其预后.
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