摘要
患者女性,51岁,因心悸90 min人院,体表心电图:窄QRS波心动过速,229次/分,V1导联呈rSr'波,Ⅱ、Ⅲ、aVF导联无明显q波或s波.食管调搏检查发现心动过速RR间期有3种:280 ms,356 ms,456 ms,RP-间期恒定,在食管导联为140 ms,存在右偏心现象,根据体表心电图P-波定位,逆传旁道位于右前侧壁,诊断为顺向型房室折返性心动过速.心动过速终止后显示右前侧壁心室预激波.程序刺激未出现跳跃现象,未诱发心动过速.S1S1定数刺激可见跨脉冲传导及SR间期成倍延长后诱发前述形态心动过速,RR间期仍然呈3种且各自固定.心腔内电生理检查证实右前侧游离壁房室旁道并成功消融.
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