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心内电生理检查误穿锁骨下动脉致肺部血肿及相关并发症死亡一例

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患者男性,66岁,因"间断心悸2个月,加重1周"就诊,外院心电图示阵发性室上性心动过速,入院拟行射频消融治疗,术前行电生理检查过程中出现自发性心房颤动,后给予刺激明确为房性心动过速,终止了电生理检查,待完善相关检查后行心房颤动或房性心动过速的消融治疗,电生理检查术后6h患者诉左侧后背部疼痛,第2日加剧,胸部X线和CT影像证实胸腔积血,给予胸腔引流术,后经股动脉造影证实为锁骨下动脉中段一细小分支出血,给予内科治疗,疼痛仍不能缓解,遂行急诊锁骨下动脉覆膜支架植入术,造影示出血消失。术中患者突发失血性休克,后续并发双肺炎症及肺部巨大血肿,治疗不佳,家属放弃治疗,出院第2日死亡。

张惠娟、李星辉、谢萍、周罡、宋继洋、张小明、尹龙

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甘肃中医药大学第一临床医学院,甘肃兰州 730000

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心血管病学 心内电生理检查 穿刺 锁骨下动脉损伤 死亡

2024

中国心脏起搏与心电生理杂志
中国生物医学工程学会 武汉大学人民医院

中国心脏起搏与心电生理杂志

CSTPCD
影响因子:0.563
ISSN:1007-2659
年,卷(期):2024.38(6)