目的:了解新辅助化疗(NAC)药物对乳腺癌疗效预测相关生物标志物影响的研究进展,以期为乳腺癌个体化治疗策略的制定和调整提供帮助.方法:以"乳腺癌""新辅助化疗""免疫组化""Breast cancer""Neoadjuvant chemotherapy""Immunohisto-chemical"等为关键词,在万方数据、中国知网、维普网、PubMed、Elsevier、Web of Science等数据库中组合查询1990年1月-2020年1月发表的相关文献,就雌激素受体(ER)、孕激素受体(PR)、Ki67及人表皮生长因子受体2(HER2)在乳腺癌NAC疗效预测中的价值及NAC对上述生物标志物的影响进行论述.结果与结论:共检索到相关文献325篇,其中有效文献37篇.ER、PR、Ki67及HER2的检测对化疗药物的选择及疗效预测均有指导意义.ER状态可以作为一个预测NAC疗效的重要因子,但对NAC的影响目前仍存在争议.Ki67的表达率及治疗前后的变化率是疗效预测及疗效评估较好的生物学指标.HER2的检测则应注意辨别假阳性结果.各生物标志物出现变化的原因除了药物诱导,也可能是药物对受体状态不同的肿瘤细胞进行了生存筛选,因此应当综合分析,结合化疗前后的变化适当调整治疗方案,真正使患者从个体化治疗中获益.
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