目的:观察虎黄烧伤搽剂防治鼻咽癌患者放射性皮炎的效果和安全性.方法:选择2018年8月-2020年2月我院收治的鼻咽癌患者129例,按放疗先后顺序编号,单号患者为观察组(65例)、双号患者为对照组(64例).两组患者均行常规放疗和皮肤护理;对照组患者在放疗期间于照射野皮肤均匀涂抹湿润烧伤膏,观察组患者涂抹虎黄烧伤搽剂;涂抹范围均需超过照射野外边缘1 cm;每日涂药3次,直至第1阶段放疗(共放疗33～38次)结束.观察两组患者的皮损情况,记录皮损出现时间、皮损痊愈时间和放射性皮炎美国肿瘤放射治疗协作组(RTOG)评分、数字疼痛评分(NRS);分别于放疗0、15、30次时检测两组患者的血清细胞因子[肿瘤坏死因子α、白细胞介素6(IL-6)、IL-8、IL-10]水平;记录两组患者治疗过程中不良反应的发生情况.结果:观察组患者的皮损出现时间显著长于对照组,皮损痊愈时间显著短于对照组(P＜0.01);两组患者放射性皮炎RTOG分级均以1级最多,未见3、4级,各分级患者比例比较差异无统计学意义(P＞0.05);对照组和观察组患者最高NRS评分分别为3、2分,两组0～3分患者比例比较,差异有统计学意义(P＜0.05).放疗0次时,两组患者血清细胞因子水平比较,差异均无统计学意义(P＞0.05);放疗15次时,两组患者细胞因子水平均较放疗前显著升高,但观察组显著低于同期对照组(P＜0.05或P＜0.01);放疗30次时,两组患者细胞因子水平均较放疗15次时显著降低,且观察组显著低于同期对照组(P＜0.05或P＜0.01),而对照组TNF-α、IL-6、IL-10水平以及观察组IL-6水平均显著高于同组放疗0次时(P＜0.05或P＜0.01).两组患者治疗过程中均未出现过敏、皮疹、涂抹部位感染等不良反应.结论:黄虎烧伤搽剂对鼻咽癌患者放射性皮炎具有一定的防治作用,可延缓皮损发生并缩短皮损痊愈时间,降低患者疼痛感以及血清细胞因子水平,且安全性较好.
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