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抗凝门诊临床药师管理的抗凝效果评价

Evaluation of Anticoagulant Effects of Clinical Pharmacist Management in Anticoagulation Clinic

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目的:评价抗凝门诊临床药师管理的抗凝效果.方法:回顾性分析2019年8月-2020年1月南京鼓楼医院(以下简称"我院")抗凝门诊就诊的481例患者的病历资料,记录其基本信息(性别、年龄、患者分级)、使用的抗凝药物、抗凝原因、抗凝相关检查结果[凝血酶原时间、国际标准化比值(INR)等]、华法林剂量、新型口服抗凝药物(NOACs)使用情况及不良反应发生情况等.结果:481例患者于我院抗凝门诊就诊共1587例次.患者分级分别为一级401例次、二级547例次、三级639例次.470例患者服用华法林,11例服用NOACs(包括6例利伐沙班、5例达比加群酯).瓣膜置换术为抗凝的主要原因(65.28％),其次为心房颤动(14.97％)、瓣环修复术(12.47％).凝血酶原时间检测方法以即时检测设备检测为主(83.44％).三级患者华法林日平均剂量为(3.03±1.28)mg.使用华法林患者的平均INR为1.99±0.56,INR在目标范围内的时间百分比(TTR)为72.79％,其中一级患者平均INR为2.12±0.84、TTR为44.33％,二级患者平均INR为1.95±0.52、TTR为72.34％,三级患者平均INR为1.94±0.33、TTR为90.42％.患者发生小出血102例次(6.43％),发生临床相关非大出血2例次(0.13％),未见大出血和血栓栓塞事件发生.结论:我院抗凝门诊临床药师通过实行分级管理,为患者制定科学的管理措施并进行个体化问诊;患者不良反应症状较轻且发生率较低,服用华法林患者的TTR较高,临床药师管理的抗凝效果明显.

李舒悦、回翔、金远香、王娟、张欢、王宝彦、徐航

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南京鼓楼医院药学部,南京 210008

中国药科大学基础医学与临床药学学院,南京 210009

怀化市第一人民医院临床药学研究室,湖南怀化418000

伊犁州友谊医院药剂科,新疆伊犁 835000

东南大学医学院附属南京同仁医院药学部,南京211102

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抗凝门诊 临床药师 抗凝效果 分级管理 华法林 新型口服抗凝药

江苏省药学会-Shire生物药学基金科研项目十三五南京市卫生青年人才培养工程项目南京大学医院管理研究所医院管理课题

S201606 QRX17060 NDYG2017012

2020

10.6039/j.issn.1001-0408.2020.18.20

中国药房
中国医院协会,中国药房杂志社

中国药房

CSTPCD北大核心
影响因子：0.956
ISSN：1001-0408
年,卷(期)：2020.31(18)
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