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改良第4天胚胎评估系统在鲜胚移植周期中的临床应用

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目的 辅助生殖技术中胚胎移植常用卵裂期或囊胚期胚胎,少有第4天桑葚期胚胎(D4胚胎).湖南省妇幼保健院生殖中心在2011年伊斯坦布尔共识D4胚胎评估参数基础上,制定了改良D4胚胎评估系统,并评估验证其有效性.方法 回顾性分析中心2017年5月至2018年5月体外授精/卵胞浆内单精子注射(IVF/ICSI)鲜胚移植周期中第3、4天胚胎移植的临床结局,共纳入298例周期,包括67例行第3天移植(DAY3组)、231例行第4天移植(DAY4组).比较两组胚胎移植后的临床结局.结果DAY4组的流产率略高于DAY3组(8.66％vs 5.97％,P=0.477),但是其着床率显著高于DAY3组(44.98％vs 33.87％,P=0.028),临床妊娠率、活产率均高于DAY3组,但差异无统计学意义(临床妊娠率:59.31％vs 52.24％,P=0.302;活产率:50.65％vs 46.27％,P=0.528).结论 应用改良第4天桑葚期胚胎评级标准,选择第4天鲜胚移植可以获得理想着床率、妊娠率和活产率,从而临床可灵活选择移植时机,而且评估系统具有实际的指导意义.

符文卉、柳朝华、禹虹、邓朝晖、高金玉、潘湘阳

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湖南省妇幼保健院生殖中心,长沙 410008

胚胎移植 生殖技术,辅助 桑葚期胚胎

2019JJ800382017SK40062019SK1010

2021

10.3760/cma.j.cn431274-20200311-00267

中国医师杂志
中华医学会 湖南省医学会

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CSTPCD
影响因子：0.876
ISSN：1008-1372
年,卷(期)：2021.23(7)
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