摘要
目的 探讨磁共振成像(MRI)与经阴道超声(TVUS)对低级别子宫内膜样癌(EEC)的术前诊断价值.方法 选择2018年9月至2020年9月自贡市妇幼保健院经活检诊断为子宫内膜癌(EC)的228例患者为研究对象.采用经阴道超声(TVUS)和磁共振成像(MRI)分别行术前分期和手术分期.计算TVUS与MRI预测EEC患者肌层浸润(DMI)和宫颈间质浸润(CSI)的灵敏度、特异度、似然比和诊断准确性.结果 228例EC患者中排除97例患者,最终纳入131例EEC患者,患者的中位年龄为63岁(31～93岁),FIGO分期Ⅰ A期占49.6％,Ⅰ B期占19.1％和Ⅱ期占23.7％.TVUS和MRI预测DMI的灵敏度、特异度差异无统计学意义(68.89％vs51.11％、87.21％vs 90.70％,P=0.066、0.098),阳性似然比、阴性似然比和准确度差异亦无统计学意义(均P＞0.05).TVUS和MRI预测CSI的灵敏度和特异度差异无统计学意义(43.24％vs 24.32％、96.81％vs96.81％,P=0.085、1.000),阳性似然比、阴性似然比和准确度差异亦无统计学意义(均P＞0.05).两种成像技术在CSI预测中的一致性指数为0.92.结论 TVUS与MRI在低级别EEC的DMI和CSI诊断方面性能相当,可为低级别EEC术前评估提供影像支持.
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