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尼麦角林联合依达拉奉右莰醇治疗CYP2C19基因慢代谢型急性缺血性脑卒中患者溶栓后的效果

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目的 探讨尼麦角林联合依达拉奉右莰醇治疗CYP2C19基因慢代谢型急性缺血性脑卒中(AIS)患者的效果。方法 回顾性选取河北中石油中心医院2021年4月至2022年8月收治的100例CYP2C19基因慢代谢型AIS患者，根据治疗方法不同将其分为观察组和对照组，观察组(n=50)给予尼麦角林联合依达拉奉右莰醇注射用浓溶液治疗，对照组(n=50)给予依达拉奉右莰醇注射用浓溶液治疗。观察两组治疗疗效，治疗前及治疗后2周美国国立卫生研究院卒中(NIHSS)量表评分、蒙特利尔认知评估量表(MoCA)评分、血液流变学指标、血清神经生化因子差异。结果 观察组治疗总有效率为94。00％，疗效优于对照组(P＜0。05)。观察组治疗后NIHSS评分为3。00(3。00，4。00)分，明显低于对照组(P＜0。05);而MoCA评分为(24。04±1。69)分，明显高于对照组(P＜0。05)。观察组治疗后全血高切及全血低切黏度、血浆黏度、纤维蛋白原、D-二聚体分别为(4。87±1。03)mPa/s、(18。89±2。05)mPa/s、(1。50±0。61)mPa/s、(0。39±0。10)g/L 和(0。56±0。01)mg/L，明显低于对照组(均P＜0。05)。观察组治疗后脑源性神经营养因子(BDNF)和神经生长因子(NGF)水平分别为(7。39±1。18)ng/ml和(9。92±1。15)ng/ml，明显高于对照组(均P＜0。05);而神经元特异性烯醇化酶(NSE)水平为(18。39±3。12)mg/L，明显低于对照组(P＜0。05)。两组治疗期间的不良反应发生率比较差异无统计学意义(P＞0。05)。结论 尼麦角林联合依达拉奉右莰醇注射用浓溶液治疗CYP2C19基因慢代谢型AIS患者有较好的效果，能够明显改善患者神经和认知功能、降低血液黏稠度。

于学会、胡樑臣、李可静、赵佳、刘俊明

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河北中石油中心医院神经内科,廊坊 065000

尼麦角林 依达拉奉右莰醇 缺血性卒中 CYP2C19

廊坊市科学技术研究与发展计划

2021013039

2024

10.3760/cma.j.cn431274-20230417-00502

中国医师杂志
中华医学会 湖南省医学会

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影响因子：0.876
ISSN：1008-1372
年,卷(期)：2024.26(3)
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