摘要
目的 探讨基于股深动脉第1穿支的股后双叶皮瓣联合小块臀大肌肌瓣在修复坐骨结节4期压疮治疗中的应用效果.方法 回顾性分析2021年8月至2023年2月徐州市第一人民医院烧伤整形与创面修复科利用基于股深动脉第1穿支的股后双叶皮瓣联合小块臀大肌肌瓣进行修复的11例坐骨结节4期压疮患者病历资料.根据患者的医疗记录及随访情况评价皮瓣成活情况及供区外观.结果 11例股后双叶皮瓣均无须切断蒂部皮肤和皮下组织,也不需要分离出穿支血管,均可达到良好的旋转及覆盖效果.所分离臀大肌肌瓣大小约3 cm×5 cm~5 cm×6 cm即可覆盖坐骨结节骨面.所有皮瓣均一期愈合,术后2周顺利拆线.1例患者出院后因搬运时下肢肌肉痉挛导致局部切口撕裂约3 cm,再次缝合后顺利愈合.术后随访3~19个月,所有患者压疮无复发,皮瓣均成活良好,质地柔软、弹性好、血运良好,术区仅遗留线性瘢痕.结论 基于股深动脉第1穿支设计股后双叶皮瓣,联合小块臀大肌肌瓣,方法简单可靠,是修复坐骨结节4期压疮的理想皮瓣方案.
基金项目
徐州市卫生健康委青年医学科技创新项目(XWKYSL20210223)