目的 探讨高血压合并脑出血患者血清超敏C反应蛋白(hs-CRP)、纤维蛋白原(FIB)水平及其临床意义.方法 回顾性选择2019年12月至2022年1月淮南市第一人民医院收治的139例高血压合并脑出血患者,根据患者病情严重程度分为轻型组[n=43,格拉斯哥昏迷评分(GCS)13～15分]、中型组(n=65,GCS 9～12分)与重型组(n=31,GCS 3～8分).所有患者均接受脑出血内科保守治疗.轻型患者治疗后1～3d接受头颅CT复查,中、重型患者治疗后24 h接受头颅CT复查,根据高血压合并脑出血患者的预后分为非再出血组(n=100)与再出血组(n=39).对比不同病情严重程度患者血清hs-CRP、FIB水平,分析血清hs-CRP、FIB水平与高血压合并脑出血患者病情严重程度的相关性,多因素logistic回归分析评估高血压合并脑出血患者治疗后再出血的影响因素.结果 重型组血清hs-CRP、FIB水平高于轻型组、中型组(均P＜0.05),中型组血清hs-CRP、FIB水平高于轻型组(均P＜0.05).Spearman分析结果显示,血清hs-CRP、FIB水平与出血量、出血部位、脑出血其他合并症无相关性(均P＞0.05),与病情严重程度均呈正相关(r=0.487,0.518,均P＜0.05).再出血组治疗前脑出血量＞30 ml、病情为重型、发病至入院时间＜6 h及治疗前血清hs-CRP、FIB水平高于非再出血组(均P＜0.05).Logistic多因素回归分析结果显示,病情为重型、发病至入院时间＜6 h及治疗前血清hs-CRP、FIB水平为高血压合并脑出血患者治疗后再出血的影响因素(均P＜0.05).结论 高血压合并脑出血患者血清hs-CRP、FIB水平升高,其与病情严重程度呈正相关,且高血清hs-CRP、FIB水平的患者治疗后再出血风险更高.
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