角蛋白单克隆抗体AE1/AE3免疫组化法检测结直肠癌淋巴结微转移的应用价值

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中文摘要：目的探讨角蛋白(CK)单克隆抗体AE1/AE3免疫组化法检测结直肠癌(CRC)淋巴结微转移的应用价值。方法收集2022年1月至12月海盐县人民医院收治的76例CRC患者，获取根治性手术切除的淋巴结组织标本，经常规HE染色检测后区分阳性淋巴结和阴性淋巴结，对阴性淋巴结组织标本再进行角蛋白单克隆抗体AE1/AE3免疫组化法检测。结果 76例CRC患者根治术后共获取1 461枚淋巴结组织标本，常规HE染色共检测到33例患者的110枚淋巴结转移，占比为43。42％(33/76)。经AE1/AE3免疫组化法对常规HE染色判定为"阴性淋巴结"的43例患者的1 351枚淋巴结组织标本行二次检测，发现16例患者的28枚淋巴结显示阳性细胞，淋巴结内微转移灶的检出率为37。21％(16/43)。CK(AE1/AE3)的表达与性别、分化程度和肿瘤部位有关(均P＜0。05)，而与年龄、肿瘤组织类型和微乳头浸润无关(均P＞0。05)。TNM分期Ⅳ期的CRC患者淋巴结内微转移灶检出率(2/3)显著高于Ⅲ期(45。16％)，差异有统计学意义(x2=6。218，P=0。007)。AE1/AE3免疫组化法与常规HE染色法对CRC患者(Ⅱ期和Ⅲ期)淋巴结内微转移灶的检出率间差异有统计学意义(x2=3。228，P=0。038)。术后1年随访发现，复发、转移的CRC患者淋巴结CK(AE1/AE3)阳性率(1/8)高于未发生复发、转移的患者(5。89％，4/68)，但差异无统计学意义(x2=2。283，P=0。127)。结论 CK单克隆抗体AE1/AE3免疫组化法显著提高了CRC患者术后淋巴结微转移的检出率，能更为精准地进行临床病理分期，在治疗、预后判断中具有积极意义。

作者：

张彪、孙勤丰、周泉、许晔峰

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作者单位：

海盐县人民医院病理科,嘉兴 314300

嘉兴市第二医院病理科,嘉兴 314300

关键词：

结直肠肿瘤肿瘤微转移淋巴结免疫组织化学

基金：

浙江省海盐县卫生健康局(海盐县医学会)科技计划

项目编号：

2022wszd005

出版年：

2024

DOI：

10.3760/cma.j.cn431274-20240111-00080

中国医师杂志

中华医学会湖南省医学会

中国医师杂志

CSTPCD

影响因子：0.876

ISSN：1008-1372

年,卷(期)：2024.26(8)