沙库巴曲缬沙坦对ST段抬高型心肌梗死患者冠脉介入术后心功能、肾功能的影响

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中文摘要：目的探讨沙库巴曲缬沙坦对ST段抬高型心肌梗死(STEMI)患者冠脉介入术(PCI)术后心功能、肾功能的影响。方法选取2021年12月至2022年6月河北中石油中心医院收治的125例行PCI治疗的STEMI患者为研究对象，采用信封随机法将患者分为A组62例(常规治疗+福辛普利片)和B组63例(常规治疗+沙库巴曲缬沙坦)，均连续用药6个月。比较不同时间点两组心肾功能相关指标、N-末端脑利钠肽(NT-proBNP)水平，统计两组术后急性肾损伤(AKI)的发生率和用药不良反应率。结果 A组脱落2例，最终完成60例，B组脱落3例，最终完成60例。B组STEMI患者术后3个月内AKI发生率为5。00％(3/60)，明显低于A组的16。67％(10/60)，差异有统计学意义(x2=4。227，P＜0。05)。基线时，两组STEMI患者心功能相关指标、NT-proBNP比较，差异无统计学意义(均P＞0。05)。治疗1、3、6个月后两组STEMI患者左心室舒张末内径(LVEDD)、左心室重量指数(LVMI)及血清NT-proBNP水平低于基线，而左室射血分数(LVEF)则高于基线，且治疗后同时间点B组的心功能相关指标、NT-proBNP均优于A组，差异有统计学意义(均P＜0。05)。基线时，两组STEMI患者血肌酐(SCr)、肾小球滤过率(eGFR)比较，差异无统计学意义(均P＞0。05)。治疗1、3、6个月后A组SCr高于基线，eGFR低于基线，B组治疗3、6个月后SCr高于基线，而治疗6个月后eGFR低于基线，且治疗后同时间点B组的SCr、eGFR均优于A组，差异有统计学意义(均P＜0。05)。B组STEMI患者术后不良反应发生率为6。67％(4/60)，A组为18。33％(11/60)，组间比较差异无统计学意义(P＞0。05)。结论沙库巴曲缬沙坦用于STEMI患者PCI术后可改善患者心功能，降低肾功能损伤风险，不会增加不良反应风险。

作者：

高瑶、赵雅静、田媛、王亚静、王恒、刘俊明

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作者单位：

河北中石油中心医院急诊科,廊坊 065000

关键词：

ST段抬高型心肌梗死经皮冠状动脉介入治疗沙库巴曲缬沙坦

基金：

廊坊市科学技术研究与发展计划

项目编号：

2021013140

出版年：

2024

DOI：

10.3760/cma.j.cn431274-20230821-00140

中国医师杂志

中华医学会湖南省医学会

中国医师杂志

CSTPCD

影响因子：0.876

ISSN：1008-1372

年,卷(期)：2024.26(9)