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艾司氯胺酮联合胸神经阻滞对全麻乳腺癌手术患者焦虑抑郁情绪的影响

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目的 探究并分析艾司氯胺酮联合胸神经阻滞对全麻乳腺癌手术患者焦虑抑郁情绪的影响。方法 选取2021年3月至2022年3月浙江大学附属第二医院临平院区收治的95例需行全麻乳腺癌根治术的患者，按照随机数字表法将其分为观察组(n=48)和对照组(n=47)。两组患者均采用胸神经阻滞联合全身麻醉，观察组患者术中给予艾司氯胺酮0。5 mg/kg，对照组患者术中给予等量生理盐水，观察并记录两组患者一般资料，苏醒时间及药物使用情况，术后疼痛评分，焦虑抑郁评分及不良反应。结果 两组患者丙泊酚用量比较差异无统计学意义(P＞0。05)。观察组苏醒时间明显长于对照组(P＜0。05)。观察组瑞芬太尼、48 h舒芬太尼使用量、PCA次数显著少于对照组(均P＜0。05)。观察组患者术后1、6、12、48 h的VAS评分均显著低于对照组(均P＜0。05)。两组患者术前焦虑、抑郁评分比较差异均无统计学意义(均P＞0。05)，术后24 h两组患者焦虑、抑郁评分较治疗前显著降低(均P＜0。05)，且观察组术后24 h焦虑、抑郁评分显著低于对照组(均P＜0。05)。两组患者总不良反应发生率比较差异无统计学意义(P＞0。05)。结论 艾司氯胺酮联合胸神经阻滞能有效改善全麻乳腺癌手术患者焦虑、抑郁情绪，减少瑞芬太尼、舒芬太尼使用量，降低患者术后VAS评分，值得临床推广。

潘琴、张莹、章温滟、林峰、陈敏

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浙江中医药大学研究生院,杭州 310053

浙江大学附属第二医院临平院区麻醉科,杭州 311100

神经传导阻滞 艾司氯胺酮 乳腺肿瘤 焦虑 抑郁

杭州市医药卫生科技项目

B20220673

2024

10.3760/cma.j.cn431274-20240129-00201

中国医师杂志
中华医学会 湖南省医学会

中国医师杂志

CSTPCD
影响因子：0.876
ISSN：1008-1372
年,卷(期)：2024.26(9)