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MRI与CT检查对急性阑尾炎的诊断价值比较

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目的 比较磁共振成像(MRI)检查与计算机断层成像(CT)检查对急性阑尾炎的诊断价值。方法 选取2019年1月至2021年1月首都医科大学附属北京朝阳医院收治的160例急性腹痛患者，采用随机数字表法进行分组，分为MRI检查组以及CT检查组，每组80例。以病理结果为金标准，比较两种检查对急性阑尾炎的诊断效能和诊断符合率，阑尾指标以及参数。结果 MRI检查诊断为急性阑尾炎阳性52例，诊断为急性阑尾炎阴性28例。CT检查诊断为急性阑尾炎阳性52例，诊断为急性阑尾炎阴性28例。CT检查诊断为急性阑尾炎的准确度82。50％，特异度64。28％，灵敏度92。31％，阳性预测值82。76％，阴性预测值81。82％。MRI检查诊断为急性阑尾炎准确度68。75％，特异度50。00％，灵敏度78。85％，阳性预测值74。54％，阴性预测值56。00％。MRI检查急性阑尾炎的特异度、灵敏度、阴性预测值低于CT(均P＜0。05)。CT检查组阑尾壁厚度、阑尾腔内液体直径、阑尾最大直径大于MRI检查组(均P＜0。05)。MRI检查组与CT检查组的阑尾积气比例差异无统计学意义(P＞0。05)，CT检查组的粪石比例高于MRI检查组，周围渗出比例小于MRI检查组，差异均有统计学意义(均P＜0。05)。结论 MRI和CT在急性阑尾炎诊断中各有优势，但CT检查能显著提高诊断符合率和效能，指导临床诊断，并更清晰地观察阑尾炎指标如阑尾壁厚度、直径及粪石、渗出等参数，有助于诊断，值得临床推广。

刘佳萍、张卫国

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首都医科大学附属北京胸科医院医学影像科,北京 101149

首都医科大学附属北京朝阳医院医学影像科,北京 100020

磁共振成像 体层摄影术,X线计算机 阑尾炎

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62076169

2024

10.3760/cma.j.cn431274-20231101-00484

中国医师杂志
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ISSN：1008-1372
年,卷(期)：2024.26(10)