摘要
目的 探讨足月儿新生儿化脓性脑膜炎死亡的危险因素.方法 回顾性选取2018年1月至2022年12月湖南省儿童医院新生儿科收治的足月儿新生儿化脓性脑膜炎(NPM)导致死亡的17例病例为死亡组,按照1∶3配比选取同时期在本院治疗的NPM非死亡病例51例为对照组,收集该68例患儿的临床资料.比较两组一般资料、血感染指标、脑脊液检查结果等指标.结果 死亡组与对照组首发症状(发热、抽搐、颅高压症状)、起病至就诊时间、血感染指标、脑脊液检查、血培养阳性、脑脊液阳性、振幅整合脑电图异常程度比较差异均有统计学意义(均P＜0.05),阳性病原菌以大肠埃希菌和无乳链球菌为主.结论 就诊时间晚、首发症状为抽搐、有颅高压症状、血感染指标高及脑脊液白细胞高、糖低、蛋白高是新生儿化脓性脑膜炎死亡的高危因素,死亡病例中病原菌主要为无乳链球菌、大肠埃希菌,需早期识别、诊治,尽量避免死亡结局的发生.
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