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布鲁杆菌致腹膜透析相关性腹膜炎1例并文献复习

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目的 探讨布鲁杆菌致腹膜透析相关性腹膜炎(PDAP)的临床特点及治疗转归，为临床决策提供依据。方法 对1例布鲁杆菌致PDAP的诊疗经过进行分析、讨论并复习中外文献。结果 患者透出液培养示布鲁杆菌，血布鲁杆菌抗体检测提示虎红平板凝集试验阳性，试管凝集试验＞1∶200，诊断明确后予以阿米卡星联合左氧氟沙星腹腔注射，并予以多西环素及利福平口服，14 d时透出液常规正常(白细胞＜5/μl)，18周后停药，临床随访1年后，患者无恶心、呕吐、水肿等不适，体力正常，血压控制良好。结论 布鲁杆菌导致的PDAP较为罕见，因临床表现缺乏特异性，确诊周期相对较长。患者在接受及时、规范、足疗程的腹腔给药及口服利福平联合多西环素治疗后大多预后良好，如对治疗无反应或腹膜炎复发，应及时拔除腹膜透析导管。

刘建帅、蔡荣丹、刘云启、王雅宁

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滨州医学院附属医院肾内科,滨州 256603

布鲁杆菌病 腹膜透析 腹膜炎

2024

10.3760/cma.j.cn431274-20231226-00735

中国医师杂志
中华医学会 湖南省医学会

中国医师杂志

CSTPCD
影响因子：0.876
ISSN：1008-1372
年,卷(期)：2024.26(12)