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不同手术方式治疗高血压脑出血对患者血肿清除率、神经功能及术后并发症的影响

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目的 探讨不同手术方式对高血压脑出血患者血肿清除率、神经功能及术后并发症的影响。方法 回顾性选取2020年10月至2022年10月鄂州市中心医院收治的80例高血压脑出血患者，依据手术方式分组:对照组38例，采取传统开颅血肿清除术;观察组42例，采取神经内镜微创血肿清除术。比较两组的血肿清除率及围手术期指标，评价两组治疗前后的神经功能，检测两组神经功能指标水平，对比两组的术后并发症及治疗前后的生活质量。结果 观察组的血肿清除率高于对照组，手术时间、术中出血量及住院时间少于对照组(均P＜0。05);两组术后1、3个月美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分均较术前降低，且观察组各时间点的NIHSS评分均低于对照组(均P＜0。05);术后3个月，两组血清神经元特异性烯醇化酶(NSE)、神经肽Y(NPY)水平均较术前降低，脑源性神经营养因子(BDNF)水平均较术前升高，且观察组各指标水平较对照组变化更显著(均P＜0。05);观察组的术后并发症发生率明显低于对照组(P＜0。05);术后3个月，两组世界卫生组织生活质量测定量表简表(WHOQOL-BREF)中各维度评分均较术前升高，且观察组WHOQOL-BREF各维度评分均高于对照组(均P＜0。05)。结论 与传统开颅血肿清除术相比，神经内镜微创血肿清除术的血肿清除率更高，手术时间更短，创伤更小，对神经功能的改善效果更显著，术后并发症更少。

黄锦峰、喻军华、袁学刚

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鄂州市中心医院神经外科,鄂州 436001

颅内出血,高血压性 血肿清除术 神经内镜微创术 神经功能

2024

10.3760/cma.j.cn431274-20231114-00555

中国医师杂志
中华医学会 湖南省医学会

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CSTPCD
影响因子：0.876
ISSN：1008-1372
年,卷(期)：2024.26(12)