摘要
目的 评价与分析浙江省中医院巴曲酶注射液的临床应用情况,促进其安全合理使用.方法 利用医院信息系统检索出2023年1月1日至6月30日浙江省中医院出院并使用巴曲酶注射液的患者364例,对该药的用药目的、用药方案、血纤维蛋白原水平、相互作用、不良反应等进行统计分析.结果 364例患者共使用巴曲酶注射液1 238瓶,平均用药量3.4瓶/例,分布于骨伤科、耳鼻喉科、普通外科和针灸科.57.4%的患者术后使用巴曲酶注射液改善末梢及微循环,为说明书用药禁忌证;7.4%的患者溶媒选用0.9%氯化钠注射液100 ml,但未缓慢静脉滴注,可能达不到静脉滴注1h以上的要求;9.1%的患者用药疗程>5次,疗程偏长;33.8%的患者在用药过程中未常规监测血纤维蛋白原水平,未及时调整用药,增加出血风险;与抗凝药、抗血小板药、溶栓药或非甾体抗炎联合使用共114例(31.3%),存在与2种抗凝/抗血小板药同时使用的情况,为说明书用药禁忌证.未发现药品不良反应或不良事件.结论 浙江省中医院巴曲酶注射液消耗量较大,临床使用尚未完全规范,主要存在禁忌证用药、疗程过长、未监测纤维蛋白原水平、联合用药不合理等问题.临床药师对巴曲酶注射液进行专项点评,分析不合理用药情况及发生原因,可为医院采取针对性整改与预防措施提供依据,提升医院的合理用药水平.
基金项目
浙江省医药卫生科技计划项目(2021RC097)
浙江省药学会医院药学专项科研资助项目(2023ZYY24)