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应用双腔气管导管行肺隔离术的麻醉管理

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目的 回顾性分析总结胸科麻醉时用双腔气管导管(DLT)行肺隔离的麻醉管理。方法 择期开胸手术病人68例，麻醉诱导后插入DLT，用听诊法定位。观察插管对位成功例数，摆体位后或手术中需调整DLT位置的例数，单肺通气的时间。结果 47例插管一次到位，占总例数的69%。2例定位失败，占2。9%。侧卧后或手术中有6例需要调整深度，占9。1%。单肺通气的时间(62±15)min。结论 应用DLT插管可隔离两肺通气，有利于手术野暴露。若遇单肺或双肺呼吸音听不清，如肺大泡(或合并气胸)的病人，常使肺部听诊法定位失败。插管后改变体位应保持头部、颈部、躯干部位的相对位置与平卧位一致，尽量避免DLT在气管内的位置移动。手术中气道压力和SPO2变化对判断DLT位置有重要的参考价值。在多次调整DLT仍无法行单肺通气时，应小心施行双肺通气，以保证病人安全。

李军利、刘有才、王宁、刘峰

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焦作市第二人民医院,麻醉科,河南,焦作,454000

双腔气管导管 麻醉

2010

中国医学工程
中国医药生物技术协会 卫生部肝胆肠外科研究中心

中国医学工程

影响因子：0.504
ISSN：1672-2019
年,卷(期)：2010.18(3)
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