摘要
目的 针对高剂量维生素D联合胰岛素治疗妊娠期糖尿病对患者血糖控制、新生儿结局的影响进行探讨.方法 本研究选取2019年12月至2022年12月郑州市第十五人民医院所收治的妊娠期糖尿病患者79例作为研究对象,并根据随机数字表法将患者分为对照组(39例)与观察组(40例);前者在常规降糖治疗的基础上接受低剂量维生素D治疗,后者在常规降糖治疗的基础上接受高剂量维生素D治疗.均治疗1个月,随访至分娩.比较两组相关指标.结果 分析两组患者治疗前后及随访期间各项指标结果显示,二者治疗后缺乏情况均较治疗前好转,且对照组维生素D正常占比高于观察组,轻度缺乏、中度缺乏、重度缺乏占比均低于对照组;二者治疗后血浆空腹血糖(FPG)、餐后2 h血糖(2hPG)、糖化血红蛋白(HbA1c)水平、血浆空腹胰岛素(FINS)水平、胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)、血清脂肪素、视黄醇结合蛋白4(RBP4)、转化生长因子-β1(TGF-β1)水平均较治疗前更低,胰岛β细胞功能指数(HOMA-β)较治疗前更高,且观察组各项下降趋势均比对照组更明显;观察组随访期间新生儿不良结局发生率低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 高剂量维生素D联合胰岛素治疗妊娠期糖尿病可有效控制其血糖水平,改善维生素D缺乏情况,提高胰岛素敏感性,调节脂肪细胞因子表达,减轻胰岛素抵抗程度,改善新生儿结局.
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