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慢性肾脏病患者心率变异性与血管内皮损伤、微炎症状态的相关性分析

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目的 探讨慢性肾脏病患者心率变异性与血管内皮损伤、微炎症状态的相关性。方法 此次纳入荥阳市总医院85例的慢性肾脏病患者以及30例的健康体检者(健康对照组)。根据85例患者的肾小球滤过率(eGFR)将其划分为40例的轻度肾功能下降组、45例的中重度肾功能下降组。对各组研究对象的心率变异性、血管内皮损伤以及微炎症状态指标进行统一检测及比较，之后对上述指标之间的相关性进行统一分析。结果 较于健康对照组的各项指标，轻度肾功能下降组与中重度肾功能下降组的24 h内相差＞50 ms的相邻窦性心搏间期占窦性心搏间期总数的百分比(pNN50)、全程相邻NN间期差值均方根(rMSSD)、高频功率(HF)值、血清一氧化氮(NO)水平均呈现降低趋势，中重度组均低于轻度组(P＜0。05);而各组全部正常窦性心搏间期的标准差(SDNN)值比较，差异无统计学意义(P＞0。05);相较于健康对照组的各项指标，轻度肾功能下降组与中重度肾功能下降组的血清内皮素-1(ET-1)、白细胞介素(IL)-6、C反应蛋白(CRP)水平均呈现升高趋势，中重度组高于轻度组(P＜0。05);经Pearson相关系数分析，pNN 50、rMSSD、HF与血清ET-1水平呈负相关关系(r=-0。550、-0。389、-0。668，P＜0。05)，与 NO水平呈正相关关系(r=0。269、0。351、0。417，P＜0。05)，与血清IL-6水平呈负相关关系(r=-0。521、-0。660、-0。487，P＜0。05)，与血清CRP水平呈负相关关系(r=-0。722、-0。650、-0。558，P＜0。05);SDNN与上述指标并无相关性(P＞0。05)。结论 慢性肾脏病患者心率变异性与各项血清指标密切相关，其中pNN 50、rMSSD、HF与血清ET-1、IL-6水平均呈负相关，与NO水平呈正相关，在临床上可对上述指标进行及时检测，以便评估患者病情进展，并为临床后续治疗及干预方案的制定提供强有力参考，进一步改善患者预后。

周君、刘笑莹、李敏

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荥阳市总医院心电图室,河南郑州 450008

慢性肾脏病 心率变异性 血管内皮损伤 微炎症状态 相关性

2024

10.19338/j.issn.1672-2019.2024.05.019

中国医学工程
中国医药生物技术协会 卫生部肝胆肠外科研究中心

中国医学工程

影响因子：0.504
ISSN：1672-2019
年,卷(期)：2024.32(5)
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