目的 探讨促肾上腺皮质激素(ACTH)联合托吡酯干预方式对婴儿痉挛症(IS)脑电图及预后的影响.方法 选取2020年2月至2022年2月周口市妇幼保健院收治的72例IS患儿作为研究对象,按随机数字表法分为观察组和对照组,各36例.对照组采用托吡酯治疗,观察组采用ACTH+托吡酯治疗.比较两组痉挛发作控制效果、脑电图痉挛改善情况,治疗前后两组病情相关指标[痉挛发作频次、中文版Griffiths发育评估量表(GDS-C)评分]、脑电活动情况[α(8～13Hz)、β(14～30 Hz)、8(0.5～3 Hz)、θ(4～7 Hz)]、不良反应及随访1年的复发情况.结果 观察组痉挛发作控制、脑电图改善的完全控制率分别为(75.00％、77.78％),高于对照组(50.00％、55.56％)(P＜0.05);治疗后观察组痉挛发作频次少于对照组,DQ评分高于对照组(P＜0.05);治疗后观察组α、β、θ、δ功率改善优于对照组(P＜0.05);观察不良反应总发生率(13.89％)与对照组(22.22％)相比,差异无统计学意义(P＞0.05);随访1年,观察组复发率(11.43％)低于对照组(39.39％),复发时间长于对照组(P＜0.05).结论 ACTH、托吡酯联合应用于IS患儿治疗中疗效显著,可有效改善痉挛发作频率、脑电活动情况,降低复发风险,利于促进预后智力、运动发育,且安全可靠.
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