摘要
目的 探讨鼻内镜下低温等离子下鼻甲射频消融术(PTRA)与鼻内镜鼻窦手术(ESS)联合治疗对慢性鼻-鼻窦炎(CRS)患者疗效、炎性因子、疼痛、鼻黏膜形态的影响.方法 选取河南宏力医院2021年2月至2022年2月收治的90例CRS患者,根据治疗方法不同,分为ESS组(44例)和PTRA联合组(46例).ESS组实施ESS术,PTRA联合组实施低温PTRA术联合ESS术.对比两组疗效、手术指标、炎性因子[白介素-8(IL-8)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)]、疼痛程度(VAS评分)、鼻黏膜形态(Lund-Kennedy评分)、生活质量(SNOT-20评分)及并发症发生情况.结果 术后3个月,PTRA联合组治疗总有效率(95.65％)高于ESS组(79.55％)(P＜0.05);PTRA联合组术中出血量低于ESS组,手术时间、住院时间短于ESS组(P＜0.05);术后两周,PTRA联合组血清hs-CRP、IL-8水平低于ESS组(P＜0.05);术后3个月,PTRA联合组糖精的清除时间短于ESS组,黏液纤毛的清除率和黏液纤毛的清除速率高于ESS组(P＜0.05);PTRA联合组VAS、Lund-Kennedy、SNOT-20评分低于ESS组(P＜0.05);术后,PTRA联合组并发症总发生率(6.52％)显著低于ESS组(22.73％)(P＜0.05).结论 鼻内镜下PTRA术联合ESS术可显著增强疗效,优化手术过程,减轻炎症反应,改善鼻腔黏液纤毛的清除能力和鼻黏膜形态,缓解疼痛程度,提高生活质量.
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