目的 比较脑血管意外患者和非脑血管意外患者血浆中叶酸、维生素B12和同型半胱氨酸(HCY)的水平.方法 选取2021年1月至2023年5月在开封市中心医院神经内科/神经外科初次/住院诊断为血栓性缺血性脑卒中的患者(n=112,病例组)及同期年龄和性别匹配的体检人群(n=120,对照组)作为研究对象.检测并比较两组研究对象的HCY、维生素B12和叶酸水平.使用Logistic回归分析缺血性脑卒中的相关因素.结果 病例组的叶酸低于对照组[(7.16±5.02)ng/mL vs.(13.26±4.78)ng/mL,P＜0.001],两组维生素B12比较,差异无统计学意义[(356.23±145.22)μg/mL vs.(378.24±120.49)μg/mL,P=0.281],病例组 HCY 高于对照组[(22.16±8.67)μmol/L vs.(13.26±3.49)μmol/L,P＜0.001].多因素Logistic回归分析显示冠状动脉疾病家族史(调整后OR=1.32,95％CI:1.05～1.78,P=0.001)和HCY(调整后OR=2.14,95％CI:1.32～4.13,P=0.001)为缺血性脑卒中的相关因素.结论 与对照组比较,缺血性中风患者的血浆叶酸水平较低,HCY水平较高,冠状动脉疾病家族史和HCY为缺血性脑卒中的独立危险因素.
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