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腰椎后路减压椎间植骨融合内固定术治疗腰椎管狭窄症效果观察

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目的 观察不同手术方式对单节段腰椎管狭窄症(LSS)患者腰椎功能及硬膜囊面积的影响。方法 根据手术方式不同将2019年2月至2021年2月于鲁山县人民医院治疗的94例单节段LSS患者分为常规组和微创组，每组47例。常规组予以腰椎后路椎体间融合术(PLIF)，微创组予以小切口腰椎后路减压椎间植骨融合内固定术(TILF)。比较两组手术情况、并发症、术前及术后1d、3d免疫功能、术前及术后3个月腰椎功能评分(ODI评分)、疼痛评分(MPQ评分)、硬膜囊横截面积及满意度。结果 两组比较微创组手术时间较长，术中出血量、术后引流量较低，切口长度、下床活动时间较短(P＜0。05);微创组并发症发生率(4。26％)与常规组(12。77％)比较，差异无统计学意义(P＞0。05);术后1d、3d两组免疫球蛋白(IgA、IgG、IgM)水平降低，且微创组高于常规组(P＜0。05)，术后3个月两组ODI评分、MPQ评分、硬膜囊横截面积改善，且微创组改善幅度大于常规组(P＜0。05);微创组总满意度(95。74％)显著高于常规组(80。85％)(P＜0。05)。结论 同传统PLIF相比，TILF治疗单节段LSS能减少术中出血，缩短引流时间，有助于提高免疫功能，促进椎管形态恢复，改善腰椎功能，降低疼痛程度，提高患者满意度。

万小彬、徐启飞、赵广辉

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鲁山县人民医院新院区急诊外科,河南平顶山 467300

平顶山市第一人民医院骨外二科,河南平顶山 467000

腰椎后路减压 椎间植骨融合内固定术 腰椎管狭窄症 硬膜囊面积 疼痛程度

2024

10.19338/j.issn.1672-2019.2024.08.026

中国医学工程
中国医药生物技术协会 卫生部肝胆肠外科研究中心

中国医学工程

影响因子：0.504
ISSN：1672-2019
年,卷(期)：2024.32(8)