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经脐单孔、三孔腹腔镜切除术治疗急性复杂性阑尾炎患儿的临床疗效对比

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目的 比较经脐单孔、三孔腹腔镜切除术治疗急性复杂性阑尾炎(CAA)患儿的临床疗效。方法 选取2020年12月至2023年6月濮阳市人民医院收治的84例CAA患儿，随机分为单孔组和三孔组，各42例。单孔组行经脐单孔腹腔镜切除术，三孔组行三孔腹腔镜切除术。比较两组围术期指标、肠道功能恢复情况、炎性因子指标[C反应蛋白(CRP)、降钙素原(PCT)、白细胞介素-6(IL-6)]、疼痛应激指标[P物质(SP)、去甲肾上腺素(NE)、前列腺素2(PGE2)]及并发症情况。结果 单孔组住院天数、术中出血量均少于三孔组(P<0。05);单孔组肠道蠕动、肛门通气、引流管拔除及恢复普通饮食时间均短于三孔组(P<0。05);与术前比较，术后1 d、2 d，两组血清CRP、PCT、IL-6、PGE2、SP、NE水平均呈先升高后降低趋势，且单孔组上述各指标波动幅度均小于三孔组(P<0。05);单孔组并发症总发生率为7。14％，低于三孔组(16。67％)，差异无统计学意义(P>0。05)。结论 与三孔腹腔镜切除术比较，经脐单孔腹腔镜切除术治疗CAA患儿可进一步优化手术指标，减轻术后炎性反应和疼痛应激反应，加快患儿术后肠胃功能的恢复，且具有较高的手术安全性，有助于促进CAA患儿阑尾切除术后快速康复。

张昭、曹瑞萌、赵腾府

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濮阳市人民医院小儿外科,河南 濮阳 457000

急性复杂性阑尾炎 经脐单孔腹腔镜切除术 三孔腹腔镜切除术 疼痛应激 肠道功能

2024

10.19338/j.issn.1672-2019.2024.12.022

中国医学工程
中国医药生物技术协会 卫生部肝胆肠外科研究中心

中国医学工程

影响因子：0.504
ISSN：1672-2019
年,卷(期)：2024.32(12)