目的 分析冠心病患者甲状腺激素水平与血脂异常的关系.方法 收集2022年1月至2023年6月在洛阳市中医院就诊的278例冠心病患者纳入研究.按照研究对象的血脂水平,分为血脂正常组(n=111)和血脂异常组(n=167),比较两组的基本临床特征和缺乏促甲状腺激素(TSH)、游离三碘甲状腺原氨酸(FT3)、游离甲状腺素(FT4)以及FT3/FT4比值水平.使用Logistic回归分析冠心病患者血脂异常的相关因素.结果 与血脂正常组相比,血脂异常组患者的TSH升高{[1.82(1.18,2.77)]mIU/L vs.[1.75(1.15,2.68)]mIU/L},FT3降低{[3.87(2.94,4.48)]pmol/L vs.[3.95(2.94,4.52)]pmol/L},FT4升高{[12.33(4.47,14.80)]pmol/L vs.[12.22(4.28,14.68)]pmol/L}(P<0.05).经Logistic回归分析,现在抽烟(调整后(OR)=2.49,95%CI:1.81~5.63,P=0.008)、曾经抽烟(调整后(OR)=1.81,95%CI:1.62~3.19,P=0.005)、FT3/FT4比值(调整后(OR)=0.69,95%CI:0.59~0.79,P=0.001)为冠心病患者血脂异常的相关因素.与FT3/FT4比值为0.18~0.27的患者相比,FT3/FT4比值为1.99~2.23的患者罹患血脂异常的风险显著降低(调整后(OR)=0.61,95%CI:0.58~0.79,P=0.005).结论 机体对甲状腺激素的敏感性与血脂异常之间均存在显著关联.