中文摘要： 目的 探讨血清甘油三酯/高密度脂蛋白胆固醇(TG/HDL-C)和非HDL-C/HDL-C与腹膜透析患者5年全因死亡风险的关系.方法 选取医院2016年4月至2020年6月行腹膜透析的慢性肾脏病患者200例,通过受试者工作特征曲线(ROC曲线)确定基线TG/HDL-C和非HDL-C/HDL-C的最佳截断值,以对5年全因死亡风险进行预测.采用Kaplan-Meier生存曲线和COX比例风险回归模型评估TG/HDL-C和非HDL-C/HDL-C的预测价值,并建立列线图模型.结果 TG/HDL-C和非HDL-C/HDL-C预测腹膜透析患者死亡风险的最佳截断值分别为1.92和2.78.完成随访200例,死亡52例.其中,TG/HDL-C<1.92组142例,TG/HDL-C≥1.92组58例,非HDL-C/HDL-C<2.78组101例,非HDL-C/HDL-C≥2.78组99例.与TG/HDL-C<1.92组比较,TG/HDL-C≥1.92组患者年龄、白细胞计数、总胆固醇、TG、非HDL-C、使用调脂药例数均显著升高(P<0.05),HDL-C显著降低(P<0.05);与非HDL-C/HDL-C<2.78组比较,非HDL-C/HDL-C≥2.78组患者年龄、白细胞计数、总胆固醇、TG、低密度脂蛋白胆固醇、非HDL-C、使用调脂药例数均显著升高(P<0.05),HDL-C显著降低(P<0.05).单因素和多因素COX比例风险回归模型分析结果显示,TG/HDL-C≥1.92[HR=4.16,95％CI(2.14,7.12),P<0.001]和非HDL-C/HDL-C≥2.78[HR=2.16,95％CI(1.29,4.53),P<0.001]与腹膜透析患者5年全因死亡风险增加独立相关.腹膜透析患者死亡风险列线图模型ROC曲线下面积(AUC)为0.817[95％CI(0.752,0.881),P<0.001].结论 TG/HDL-C和非HDL-C/HDL-C可有效预测腹膜透析患者的5年全因死亡风险.
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