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基于列线图模型评估TG/HDL-C和非HDL-C/HDL-C对腹膜透析患者预后的预测价值

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目的 探讨血清甘油三酯/高密度脂蛋白胆固醇(TG/HDL-C)和非HDL-C/HDL-C与腹膜透析患者5年全因死亡风险的关系。方法 选取医院2016年4月至2020年6月行腹膜透析的慢性肾脏病患者200例，通过受试者工作特征曲线(ROC曲线)确定基线TG/HDL-C和非HDL-C/HDL-C的最佳截断值，以对5年全因死亡风险进行预测。采用Kaplan-Meier生存曲线和COX比例风险回归模型评估TG/HDL-C和非HDL-C/HDL-C的预测价值，并建立列线图模型。结果 TG/HDL-C和非HDL-C/HDL-C预测腹膜透析患者死亡风险的最佳截断值分别为1。92和2。78。完成随访200例，死亡52例。其中，TG/HDL-C<1。92组142例，TG/HDL-C≥1。92组58例，非HDL-C/HDL-C<2。78组101例，非HDL-C/HDL-C≥2。78组99例。与TG/HDL-C<1。92组比较，TG/HDL-C≥1。92组患者年龄、白细胞计数、总胆固醇、TG、非HDL-C、使用调脂药例数均显著升高(P<0。05)，HDL-C显著降低(P<0。05);与非HDL-C/HDL-C<2。78组比较，非HDL-C/HDL-C≥2。78组患者年龄、白细胞计数、总胆固醇、TG、低密度脂蛋白胆固醇、非HDL-C、使用调脂药例数均显著升高(P<0。05)，HDL-C显著降低(P<0。05)。单因素和多因素COX比例风险回归模型分析结果显示，TG/HDL-C≥1。92[HR=4。16，95％CI(2。14，7。12)，P<0。001]和非HDL-C/HDL-C≥2。78[HR=2。16，95％CI(1。29，4。53)，P<0。001]与腹膜透析患者5年全因死亡风险增加独立相关。腹膜透析患者死亡风险列线图模型ROC曲线下面积(AUC)为0。817[95％CI(0。752，0。881)，P<0。001]。结论 TG/HDL-C和非HDL-C/HDL-C可有效预测腹膜透析患者的5年全因死亡风险。
Evaluation of the Predictive Value of TG / HDL - C and Non - HDL - C / HDL - C on the Prognosis of Peritoneal Dialysis Patients Based on the Nomogram Model

triglycerideshigh - density lipoprotein cholesterolperitoneal dialysisdeath risknomographic chart

王昕阳、魏静、陈秋莎

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中国人民解放军西部战区空军医院,四川 成都 610021

甘油三酯 高密度脂蛋白胆固醇 腹膜透析 死亡风险 列线图

2024

10.3969/j.issn.1006-4931.2024.05.014

中国药业
重庆市食品药品监督管理局

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CSTPCD
影响因子：1.369
ISSN：1006-4931
年,卷(期)：2024.33(5)
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