目的 本研究拟分层探讨吉非替尼治疗肺腺癌脑转移的疗效及不良反应.方法 回顾分析60例肺腺癌脑转移患者的临床资料,所有患者均口服吉非替尼250 mg/d,直到疾病进展、死亡或发生不可耐受的不良反应,分析其临床疗效及不良反应.结果 全组60例患者的中位生存时间(median overall survival,mOS)和中位无进展生存时间(median progression-free survival,mPFS)分别为23.7个月和10.8个月,有效率(response rate,RR)和疾病控制率(disease control rate,DCR)分别为61.5％ 和91.8％.吉非替尼用于初治患者的mOS和mPFS分别为33.6个月和11个月,RR和DCR分别为74.0％和100.0％.吉非替尼用于复治患者的mOS和mPFS分别为17.2个月和5.8个月,RR和DCR分别为49.0％和81.3％.EGFR敏感性突变患者的mOS和mPFS分别为23.8个月和10.0个月,RR和DCR分别为74.0％和100.0％.EGFR突变状态不明患者的mOS和mPFS分别为34.6个月和11.3个月,RR和DCR分别为52.3％和85.7％.全组患者均耐受性良好,未发生严重不良反应.常见的不良反应包括:皮疹28例(46.7％)、肝功能不全4例(6.7％)、腹泻12例(20.0％)、口腔溃疡2例(3.3％).
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