目的 观察彩超动态监测妊娠中晚期肾盂分离的程度和特点，判断梗阻性或生理性肾盂积水。方法 选择2015年1月至2017年12月在本院行常规产前检查发现胎儿肾脏肾盂分离值≥5 mm的70例胎儿98只胎肾(双侧28例、单侧42例)作为研究对象，所有胎儿均行超声动态监测，观察胎儿的膀胱、输尿管、肾盏及肾盂出口处宽度。若肾盂分离持续存在，新生儿出生后再次行彩超检查。结果 在妊娠30周前APD<6 mm，妊娠30周后APD<7 mm(排除染色体异常)的单纯肾盂分离，大部分均可恢复正常;肾盂分离呈饱满呈楔状并伴有肾盂出口处宽度>7 mm，则需在新生儿出生后2 d进行随访。妊娠30周后APD>15 mm，并伴有膀胱持续增大、输尿管扩张、肾盏扩张，则高度提示存在泌尿道梗阻。结论 在妊娠中晚期行彩超动态监测肾盂分离情况，有利于鉴别生理性及病理性泌尿系梗阻病变。
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