目的 分析影响瘢痕子宫意外妊娠药物流产结局的相关因素。方法 选取2017年1月至2018年12月因意外妊娠在我院行药物流产的118例剖宫产患者，根据流产结局分成流产不全组(观察组)与流产完全组(对照组)，其中观察组46例，对照组72例，比较两组年龄、孕次、产次、停经时间、孕囊大小、孕囊与瘢痕距离、本孕距离剖宫产后的时间、剖宫产后至本孕间的妊娠次数等指标的差异，分析影响药物流产结局的相关因素。结果 观察组年龄(34。17±5。47)岁、停经时间(44。37±5。99)d、孕囊大小(0。92±0。30)cm与对照组[(34。56±5。61)岁;(44。96±6。47)d ;(1。04±0。39)cm]比较无差异(P＞0。05)，观察组多次妊娠率(56。52%)、多次分娩率(19。57%)显著高于对照组(22。22% ;18。06%)(P＜0。05);观察组孕囊与瘢痕距离(16。57±4。74)mm显著低于对照组(19。44±4。44)mm (P＜0。05)，虽然观察组本孕距离剖宫产后的时间(23。13±8。22)个月低于对照组(24。92±9。08)个月，但无统计学差异(P＞0。05)，观察组剖宫产后至本孕间的平均妊娠次数(0。72±0。74)次显著高于对照组(0。33±0。99)次(P＜0。05)。相关分析表明，多次妊娠率、多次分娩率、孕囊与瘢痕距离、剖宫产后至本孕间的妊娠次数与药物流产结局密切相关(r1=-0。199，P1=0。030 ;r2=-0。205，P2=0。026 ;r 3=0。304，P4=0。001 ;r 4=-0。255，P4=0。005)，年龄、停经时间、孕囊大小、本孕距离剖宫产后的时间与流产结局无关(r 5=0。035，P5=0。707 ;r6=0。046，P6=0。621 ;r7=0。165，P7=0。075 ;r8=0。099，P8=0。286)。结论 剖宫产后的瘢痕子宫妇女应该尽量避免意外妊娠，加强安全性知识、在完成生育意愿的要求后切实落实长效避孕节育措施，或采取有效的安全避孕措施以及紧急避孕方式等等，尽量减少剖宫产后再次发生妊娠的次数，以尽最大限度减少意外妊娠所带来的不必要的二次伤害。
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