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精准治疗时代肺-分子GPA评分对晚期非小细胞肺癌脑转移预后分析的意义

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目的 肺癌脑转移是最常见的颅内转移性肿瘤，预后差，生存期短。表皮生长因子受体(epidermal growth factor receptor，EGFR)突变和间变性淋巴瘤激酶(anaplastic lymphoma kinase，ALK)融合突变的肺癌易出现脑转移，靶向治疗的出现很好的控制脑转移。本研究探讨影响非细胞肺癌(non-small cell lung cancer，NSCLC)脑转移患者预后的相关因素，对比分析新的预测模型肺-分子GPA(预后评估评分，graded prognostic assessment，GPA)及GPA模型在肺癌脑转移中的应用，利用有效预测模型评价脑转移瘤患者的预后，为NSCLC脑转移预后评估及治疗提供依据。方法 选择2012年1月至2014年1月笔者所在医院收治的初治的NSCLC伴有脑转移患者80例，进行回顾性研究。应用SPSS19。0软件行Kaplan Meier法进行生存率分析，Log-rank检验进行 单因素分析， 多因素分析采用Cox回归模型。结果 单因素分析显示患者的KPS评分(karnofsky performance scale，KPS)、脑转移灶数目、有无颅外转移、基因突变及不同治疗模式是非小细胞肺癌脑转移瘤患者的预后因素(P＜0。05)。多因素分析显示KPS评分、有无颅外转移、EGFR及ALK基因突变与肺癌脑转移预后相关(P＜0。05)。结论 肺-分子GPA模型对NSCLC伴有基因突变脑转移预后有更好的预测作用。肺-GPA作为一个新的预后模型是有用的肺癌脑转移预测模型。
Significance of Lung-molecular GPA Score in Prognosis Analysis of Advanced Non-small Cell Lung Cancer with Brain Metastasis in Precise Treatment Era

张香花、李子立、左学荣、崔洪霞、马丽霞

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吉林省肿瘤医院胸部肿瘤内科,吉林 长春 130000

非小细胞肺癌 脑转移 肺-分子 GPA EGFR ALK 预后因素

2020

中国医药指南
中国保健协会

中国医药指南

影响因子：0.758
ISSN：1671-8194
年,卷(期)：2020.18(11)
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