目的 探讨平板运动试验时QT间期离散度对冠心病的诊断价值。方法 将2017年6月至2018年6月我院收治的疑似冠心病的70例患者，所有患者均接受平板运动试验(运动实验)和冠状动脉造影诊断。在运动试验中阳性者共48例，其中确诊为冠心病者31例;运动实验中阴性者共22例，其中确诊为非冠心病者20例。根据冠状动脉造影结果将所有患者分成冠心病组(n=33)和非冠心病组(n=37)。测量两组患者在运动实验前、中、后的12导联心电图QT间期，将QT离散度(QTd)≥50 ms作为运动实验诊断冠心病的标准分析QT离散度(QTd)在平板运动试验中的变化，并评估QTd在冠心病中的诊断价值。结果 冠心组患者在运动中的QTd与运动前、后的QTd对比有差异，且与非冠心病组对比亦有差异(P＜0。05)。非冠心病组患者在运动中的QTd与运动前、后的QTd对比差异无统计学意义(P＞0。05)。以运动实验中QTd≥50 ms为异常，诊断冠心病的准确性、敏感性和特异性均明显大于以ST段下移≥0。1mV为标准来诊断冠心病的结果(P＜0。05)。结论 平板运动试验时QT间期离散度≥50 ms在冠心病的临床诊断中有较高的准确性，可作为临床诊断冠心病的敏感新和特异性指标，具有重要的临床价值，值得进一步推广和应用。
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