目的 分析凝血四项对剖宫产孕妇产后出血的预测价值。方法 选择2015年12月至2018年12月在我院妇产科行剖宫产的100例孕妇作为研究对象，将有产后出血症状(产后出血量＞500 mL)的50例剖宫产孕妇作为研究组，50例正常剖宫产孕妇(产后出血量≤500 mL)作为对照组，采用CA-6000型全自动血凝分析仪对血浆进行分析，比较两组孕妇产前、产后的纤维蛋白原(FIB)、凝血酶时间(TT)、凝血酶原时间(PT)及活化部分凝血酶时间(APTT)，采用单因素与Logistic多因素回归分析凝血四项指标与产后出血之间的相关性。结果 研究组产前、前后FIB、TT无明显差异(P＞0。05)，PT、APTT则显著增加(P＜0。05);对照组产前、产后FIB、TT、PT、APTT均无明显差异(P＞0。05);研究组产前、前后FIB、TT均显著低于对照组(P＜0。05)，PT、APTT则显著高于对照组(P＜0。05);将年龄、凝血四项水平等作为变量代入Cox回归模型中进行单因素分析，显示凝血四项与剖宫产孕妇产后出血均有密切关系(P＜0。05)，均对剖宫产孕妇产后出血有一定预测价值;Logistic多因素回归分析显示，FIB水平是剖宫产孕妇产的出血的独立预测因子，在剖宫产孕妇产后出血方面有较高预测价值。结论 在孕妇产前与产后进行凝血四项检测，对于选择剖宫产孕妇的产后出血有较高预测价值，其中FIB可作为独立预测因子，用于指导剖宫产孕妇产后出血预防与处理。
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