目的 分析股骨骨折患者采用腰丛-坐骨神经联合阻滞的可行性.方法 选择2016年3月至2017年3月我院收治的94例股骨骨折患者为研究对象,分为将患者分为A、B2组.A组70例,接受股骨头置换术;B组24例,接受动力髋螺钉系统手术(DHS).在刺激器定位下实施腰丛-坐骨神经联合阻滞,腰丛神经阻滞注射25～30 mL的0.3%罗哌卡因,坐骨神经阻滞15～30 mL0.3%罗哌卡因,分析结果.结果 94例患者的感觉阻滞平面上限为T12～L1.坐骨神经阻滞不全者共计2例.A组70例受试者需使用喉罩,B组24例受试者接受单纯化神经阻滞能完成手术.两组受试者的感觉以及运动神经阻滞起效时长为(8.7±3.6)min以及(11.6±3.3)min.感觉以及运动阻滞维持时间为(613±154)min以及(361±97)min.阻滞前后受试者的DBP、SBP以及HR无明显差异,P＞0.05.A组受试者HR于手术开始时出现增快趋势,该组的DBP以及SBP手术开始时和开始后5 min均降低,P＜0.05.B组受试者SBP、DBP以及HR在术前不存在显著变化,手术开始时A组HR明显比B组快在,SBP、DBP显著低于B组.结论 对于老年骨折患者,实施腰丛坐骨神经联合阻滞能够取得满意效果.这种麻醉方法有助于维持机体环境稳定,提升手术治疗有效率,安全性强.因此值得进一步在临床中推广应用.
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