目的 探讨MRI检查弥散加权成像(DWI)对肝门部胆管癌侵袭性的预测价值。方法 选取我院(2016年1月至2019年1月)收治的肝门部胆管癌患者40例,均行MRI检查,观察MRI检查肝门部胆管癌情况和肝门部胆管癌临床病理因素与ADC的相关性以及治疗及随访情况。结果 MRCP和MRI检查显示,肝内胆管表现为不同程度的软藤样扩张,肝门部胆管呈截断征,其中21例浸润型,4例息肉型,15例外生型。21例浸润型表现为不容程度胆管壁增厚,增强扫描显示轻、中度强化;4例息肉型T1加权成像显示低信号,T2加权成像显示高信号,增强扫描显示轻、中度强化;15例外生型T1加权成像显示低信号,T2加权成像显示稍高信号,增强扫描显示2例中度均匀强化,6例环形强化,7例轻、中度不均匀强化。所有患者MRI检查DWI显示为不同程度的弥散受限,与周围正常肝组织、胆管有明显分界。是否淋巴结转移、Ki-67指数、病理学分级、TNM分期肝门部胆管癌患者的ADC对比差异明显(P<0。05)。40例患者随访1~24个月,其中3例半年内复发,8例半年后复发,其余患者未复发或转移。结论 MRI检查DWI的ADC可作为肝门部胆管癌侵袭性的影像学检查指标。