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下肢动脉硬化闭塞腔内治疗辅助罂粟碱的临床疗效观察

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目的 对下肢动脉硬化闭塞腔内治疗患者同时辅助罂粟碱,对其临床疗效加以观察和分析。方法 选择我院心血管外科2017年1月至2019年1月收治的下肢动脉硬化闭塞患者83例,随机分成2组。对照组41例,采取腔内治疗血管重建,男性患者26例,女性患者15例,年龄26~73岁,平均年龄(60。3±8。5)岁,病程(11。7±6。2)个月;观察组42例,在腔内治疗血管重建的基础上辅助罂粟碱,男性患者25例,女性患者17例,年龄28~76岁,平均年龄(62。4±8。7)岁,病程(12。1±6。7)个月。近关节处的局限性病变和膝下动脉病变,采用单纯球囊成形治疗;对于主髂和股浅动脉病变较长、动脉硬化或钙化严重和闭塞性病变,行一期支架植入。罂粟碱30 mg肌内注射或通过微量泵静脉注射,注射时间不短于30 min,每日注射3次,注射2周。结果 观察组患者显效25例,有效16例,无效1例,总有效率97。6%;对照组患者显效23例,有效13例,无效5例,总有效率87。8%,两组比较,差异值具有统计学意义(P<0。05)。观察组患者住院时间缩短,复发率降低,与对照组相比,差异值具有统计学意义(P<0。05)。结论 下肢动脉硬化闭塞腔内治疗成功率高,对患者损伤小,已经成为首选治疗方案,但治疗后疗效的巩固受多因素的影响,如不能及时干预,可能造成血管再次狭窄闭塞。罂粟碱是磷酸二酯酶短效抑制剂,能增加血管平滑肌细胞内cGMP生成,降低钙离子浓度,从而引起血管舒张。在本研究中,经腔内治疗后的患者使用罂粟碱,有效改善患者血流动力学参数,患者治疗总有效率显著提高。此方法 的安全性和有效性得到了临床验证,值得推广应用。
Clinical Observation of Intraoperative Treatment of Papaverine in Lower Extremity Arteriosclerosis

李俊峰、吴子恒

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锦州市中心医院心血管外科,辽宁锦州 121000

锦州医科大学,辽宁锦州 121000

下肢动脉硬化闭塞 腔内治疗 罂粟碱

2020

中国医药指南
中国保健协会

中国医药指南

影响因子:0.758
ISSN:1671-8194
年,卷(期):2020.18(15)
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