目的 探讨胃癌术前胃镜活检病理与术后病理诊断之间的差异，为提高临床诊断率，临床治疗提供依据。方法 选择本院2018年1月至2019年4月收治的行胃大部分切除术的疑似胃癌患者80 例临床资料，所有患者手术前接受胃镜活检病理，并在术后行病理诊断，其中术后病理诊断作为此次诊断的"金标准"，统计术前胃镜活检情况，分析术前胃镜活检的敏感性、特异性、准确性，并对比两种病理检验下，病理类型和分化程度的差异。结果 术前胃镜活检病理灵敏度为94。20%，特异度为90。91%，准确度为93。75%，阳性预测值为98。48%(阴性预测值71。43%。一致性分析，两种检验方式一致性良好，Kappa=0。811。术前胃镜活检病理结果与术后病理结果比较，不同病理分型胃癌诊断差异均无统计学意义(P＞ 0。05)。但术前胃镜活检病理显示病理分化43。75%，与术后病理结果比较显示差异有统计学意义(P＜0。05)。结论 胃癌术前胃镜活检与术后病理诊断结果具有一定的差异，但术前胃镜活检的敏感性较高，阳性预测值较好，用于胃癌早期的诊断与防控措施的制定可提供依据，临床应用价值显著。
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