目的 通过调研上海市杨浦区中心医院实施分级诊疗后居民就医现状，研究探索如何进一步加强分级诊疗制度建设。方法 通过对11家社区卫生服务中心近2年开展分级诊疗及双向转诊情况分析，双向转诊患者2572人次，按转诊科室、年龄、性别、疾病等统计、分析、讨论。深入探讨上海市杨浦区中心医院分级诊疗及双向转诊工作中存在的矛盾和问题以及制约双向转诊实施的因素。结果 通过对转诊流程、管理办法制定了一系列的改进措施，转诊人次逐年上升，社区全科医师积极性高，社区居民对分集诊疗和双向转诊工作接受度提高。结论 实行分级诊疗与双向转诊适合现行医改方向，但还需要进一步加强和完善。
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