摘要
目的 分析哮喘患者呼出气一氧化氮(FeNO)水平及最大中期呼气流量(MMEF)对哮喘患者小气道功能障碍的评估作用.方法 选择我院2015年6月至2017年6月呼吸科门诊36例哮喘小气道功能异常患者,分别测定FeNO值、嗜酸性粒细胞相对值(Eos％)和肺功能,分析小气道功能异常哮喘患者FeNO与Eos％、第一秒用力肺活量占预计值的百分比(FEV1％)、MMEF的相关性及FeNO、MMEF水平诊断哮喘小气道功能异常的预测价值.结果 小气道功能异常哮喘患者FeNO与Eos％、FEV1％、MMEF均呈正相关(r值分别为0.369、0.344、0.429,P值分别为0.027、0.040、0.009);ROC曲线下的面积(AUC)评价哮喘小气道功能异常结果 显示FeNO联合MMEF诊断哮喘小气道功能异常的ROC-AUC值最大(AUC为0.899),表明FeNO联合MMEF诊断哮喘小气道功能异常的价值最高,此外FeNO亦可单独作为诊断哮喘小气道功能异常价值较高的指标(AUC值为0.796),最佳界值为48ppb,以FeNO超过48ppb为标准诊断小气道功能异常并与"金标准"比较,得到的敏感度和特异度分别为89.47％(17/19)、76.47％(13/17).结论 FeNO水平是小气道功能异常的敏感特异性指标,FeNO水平联合MMEF指标能更好地评估哮喘患者的小气道功能,为临床早期诊断和治疗提供一定的依据.
基金项目
江苏省六大人才高峰项目(WSN092)
江苏省"333"高层次人才项目(BRA2016119)
常州市高层次卫生人才培养工程(2016CZLJ017)
常州市科技项目(CJ20179031)
NETL
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万方数据