摘要
目的 探讨托伐普坦治疗急性心肌梗死合并心力衰竭的疗效及对心肾功能的影响.方法 选择2017年4月至2019年2月136例急性心肌梗死合并心力衰竭患者,随机分为两组各68例.对照组予以常规治疗,研究组同时加用托伐普坦治疗.比较两组治疗后左心室射血分数(LVEF)、左心室舒张末期内径(LVDd)、心搏出量(CO)、二尖瓣E波峰值流速/A波峰值流速(E/A),血肌酐(SCr)、尿素氮(BUN)及胱抑素C(CysC),血浆氨基末端前体脑钠肽(NT-proBNP)和内皮素-1(ET-1)水平,并观察30 d内的主要心脏事件(MACE).结果 治疗后,研究组LVEF、LVDd、CO、E/A明显优于对照组,比较具有统计学意义(P<0.05).研究组Scr、CysC、BUN与对照组比较无具有统计学意义(P>0.05).研究组血浆NT-proBNP、ET-1水平明显低于对照组,比较具有统计学意义(P<0.05).研究MACE发生率为10.3％,对照组MACE发生率为36.8％,比较具有统计学意义(P<0.05).结论 托伐普坦能有效改善急性心肌梗死合并心力衰竭患者的心功能,降低心脏事件的危险,且对肾功能无不良影响.
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