目的 分析呼吸内科患者下呼吸道感染病原菌分布及耐药性。方法 研究选取了我院在2017年7月至2019年3月收治的200例下呼吸道感染患者作为研究对象,对患者的痰液样本进行分析,观察患者的病原菌分布情况,并通过珠海迪尔生产的鉴定及药敏复合板对病原菌的耐药性进行测试。结果 此次共送检痰液样本450份,其中合格痰液样本402份,检出病原菌322株,病原菌类型包括革兰阴性杆菌、革兰阳性球菌和真菌,其中革兰阴性杆菌分布最广,占比82。61%(266株),而在革兰阴性杆菌中,占比分布最广的为铜绿假单胞菌,占比42。86%(114/266);革兰阳性球菌分布排序第二,占比10。25%(33株),在革兰阳性球菌中分布最广的是金黄色葡萄球菌,占比54。54%(18株);病原菌耐药检测显示,革兰阴性杆菌和革兰阳性球菌中多中病菌均存在多重耐药性。在革兰阴性杆菌中,铜绿假单胞菌对常见抗菌药物均存在一定的耐药性,其中对复方新诺明的耐药性达到了78。07%;在革兰阴性球菌中,金黄色葡萄球菌对青霉素的耐药性较高,为77。78%,其次为红霉素,耐药性为66。67%。结论 呼吸内科下呼吸道感染患者常见致病菌主要是革兰阴性杆菌、革兰阳性球菌,例如铜绿假单胞、金黄色葡萄球菌、肺炎克雷伯菌等,且细菌的耐药性较强,临床治疗中,应加强耐药监测,确保临床用药的合理性,提高治疗疗效。