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输尿管软镜治疗孤立肾单发结石的疗效分析(附27例报道)

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目的 探讨输尿管软镜治疗孤立肾单发结石的有效性和安全性。方法 回顾性分析我科自2014年1月至2019年1月收治的27例孤立肾单发结石患者的临床资料。患者年龄(45。72±10。80)岁。结石直径(1。90±0。70)cm，CT值(856。72±70。33)HU。上盏结石8例、中盏结石10例、下盏结石4例、肾盂结石5例。先天性孤立肾1例，后天性孤立肾26例。所有患者术前留置DJ管2周，术中采用输尿管软镜治疗。统计分析患者术前术后血肌酐、手术时间、住院时间、Ⅰ期手术清石率、术后2周结石清除率、Ⅱ期手术率、Ⅱ期ESWL率、术后1个月结石清除率等指标及并发症情况。结果 本组27例患者均由同一术者顺利完成手术。手术时间40～70 min，平均手术时间(55。74±13。82)min，住院时间2～5 d，平均住院时间(3。41±1。22)d。Ⅰ期手术清石率81。48％(22/27)，术后2周结石清除率85。19％(23/27)。3例结石残留(11。11％)Ⅱ期再次接受输尿管软镜碎石治疗，1例(3。70％)结石残留予保留DJ管并行ESWL治疗。术后1个月结石清除率96。30％(26/27)。术后1 d平均血肌酐与术前相比无明显差异[(105。40±9。91)μmol/L vs。(108。31±16。72)μmol/L，t=0。7780，P=0。2201]。无严重并发症，肉眼血尿26例(96。30％)、发热4例(14。81％)、膀胱刺激症状14例(51。85％)。结论 对于结石直径≤2。50 cm，结石CT值≤1000 HU的孤立肾单发结石，输尿管软镜是一种安全、有效的方法，具有创伤小、并发症少、不影响肾功能的优点，值得临床推广应用。
Efficacy Analysis of Flexible Ureteroscopy for the Treatment of Renal Single Stone in Solitary Kidney (Report of 27 Cases)

陈厚传、杨正荣、黄华松

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四川省西昌市人民医院泌尿外科,四川 西昌 615000

四川省会东县人民医院泌尿外科,四川 会东 615200

输尿管软镜 孤立肾 肾结石

2020

中国医药指南
中国保健协会

中国医药指南

影响因子：0.758
ISSN：1671-8194
年,卷(期)：2020.18(28)
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