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ICU急性呼吸窘迫综合征行俯卧位通气患者的深度镇痛镇静护理干预及其效果

Nursing Intervention and Effect of Deep Analgesia and Sedation for Patients with Acute Respiratory Distress Syndrome in ICU Undergoing Prone Position Ventilation

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目的 研究重症加强护理病房(ICU)急性呼吸窘迫综合征(ARDS)行俯卧位通气(PPV)患者的深度镇痛镇静护理干预及其效果.方法 以2019年3月至2020年3月我院ICU收录的43例ARDS行俯卧位通气患者为研究对象,按计算机法随机将患者分为对照组(n=21)与观察组(n=22).所有患者均使用舒芬太尼深度镇痛,在此基础上,对照组患者使用盐酸右美托咪定深度镇静,观察组患者应用咪达唑仑深度镇静.观察记录两组患者深度镇痛镇静达标时间及停药后唤醒时间、治疗后4、8 h氧合状态、并发症发生情况.结果 两组患者重症监护疼痛观察工具(CPOT)1～0分达标时间比较差异无统计学意义(P>0.05),观察组患者镇静程度评估表(SASS)-5分达标时间长于对照组,停药后唤醒时间明显长于对照组(P<0.05).两组患者治疗后8 h动脉血氧分压(PaO2)、血氧饱和度(SpO2)及氧合指数均高于治疗后4 h,动脉血二氧化碳分压(PaCO2)低于治疗后4 h(P<0.05);两组并发症发生率比较差异无统计学意义(P>0.05).结论 ARDS行PPV患者深度镇痛镇静期间,护士应掌握正确的给药措施和PPV流程,掌握镇痛镇静评估系统,医护密切配合,加强对患者的生命体征监测、管道护理和皮肤护理,积极预防并发症.

黄少华、陆素平、李锋

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茂名市人民医院,广东 茂名 525000

急性呼吸窘迫综合征 重症加强护理病房 俯卧位通气 深度镇痛镇静 护理干预

2020

中国医药指南
中国保健协会

中国医药指南

影响因子：0.758
ISSN：1671-8194
年,卷(期)：2020.18(28)
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