目的 比较全身麻醉和硬膜外麻醉对老年骨科患者术后短期认知功能的影响.方法 选取2017年10月至2018年10月在我院接受骨科手术的老年患者74例,随机均分为全身麻醉组和硬膜外麻醉组,各37例.采用精神状况检测量表(MMSE)对两组患者不同时间点的认知功能进行测定.结果 全身麻醉组患者在麻醉前及麻醉后6、12、24、72 h MMSE评分分别为(26.31±0.94)、(25.82±0.66)、(27.26±0.77)、(28.94±0.92)分,硬膜外麻醉组患者在麻醉前及麻醉后6、12、24、72 h MMSE评分分别为(26.66±0.82)、(25.92±0.61)、(29.31±0.84)、(29.11±0.93)分;麻醉后24 h,硬膜外麻醉组患者MMSE评分高于全身麻醉组,差异有统计学意义(P<0.05).术后12 h内,全身麻醉组POCD发生率显著低于硬膜外麻醉组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 硬膜外麻醉对老年骨科患者术后认知功能障碍的影响小于全身麻醉.
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