摘要
目的:探讨特发性膜性肾病(IMN)患者临床疗效的影响因素.方法:回顾性分析2011 年—2022 年在浙江省立同德医院就诊的符合纳排标准的110 例IMN患者,根据治疗6 个月内的24h蛋白尿缓解情况分为完全缓解组、部分缓解组及无效组,分析各组临床及肾脏病理特征.结果:病程长、合并危险因素多、肾小球滤过率低、肾脏病理提示多种免疫复合物沉积、单纯西医治疗的患者疗效相对不佳(P<0.05).Logistic回归分析显示:免疫复合物沉积种数为IMN患者疗效差异的独立影响因素(OR,0.280;95%CI,0.098,0.802;P =0.018).Kaplan-Meier生存分析结果显示:≤3 种免疫复合物沉积组的中位缓解时间短于≥4 种免疫复合物沉积组,差异有统计学意义(P =0.006).结论:IMN患者的临床疗效受多种因素影响,其中免疫复合物沉积种类少的患者疗效更好.
基金项目
2023年浙江省中医药科技计划项目(2023ZL028)
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